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Überleitung Beschwerden in der Übergangsphase Beratung zum Lebensstil Menopause Hormonbehandlung

Die Wechseljahre sind eine Phase, die viele Frauen erleben. Es ist ein natürlicher Zeitraum, in dem sich der Körper von fruchtbar zu nicht mehr fruchtbar verändert. Dieser Übergang kann manchmal mehrere Jahre dauern und bringt oft mehrere Veränderungen mit sich. In diesem Artikel erkläre ich mehr darüber, was in den Wechseljahren zu erwarten ist und welche Behandlungsmöglichkeiten es für die damit verbundenen Symptome gibt.

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Was ist die Menopause?

Die Menopause tritt in den Jahren nach der letzten Regelblutung ein. Die Menopause wird oft mit der Menopause verwechselt, aber das sind nicht genau die gleichen Begriffe. Die Menopause ist die letzte Regelblutung, die im Durchschnitt im Alter von 51 Jahren eintritt. Die Menopause hingegen beginnt oft schon früher, manchmal mehrere Jahre vor der Menopause, und kann so lange andauern, bis sich Ihr Körper vollständig an das neue Hormongleichgewicht angepasst hat.

Die Menopause beginnt in der Regel zwischen dem 40. und 60. Bei einigen Frauen kann die Menopause bereits vor dem 40. Lebensjahr einsetzen, was wir als frühe Menopause bezeichnen. Dies kann durch erbliche Faktoren, medizinische Behandlungen wie Chemo- oder Strahlentherapie oder durch die chirurgische Entfernung der Eierstöcke bedingt sein.

Was passiert in Ihrem Körper?

In den Wechseljahren stellt Ihr Körper immer weniger Östrogen her, das Hormon, das Ihren Menstruationszyklus reguliert. Ihre Eizellen gehen zur Neige, so dass keine reifen Eizellen mehr aus den Eierstöcken freigesetzt werden. Infolgedessen wird Ihre Periode unregelmäßiger. Manchmal sind Ihre Perioden länger oder kürzer als gewohnt, oder Sie haben mehr oder weniger starke Blutungen als früher.

Außerdem können auch andere typische Wechseljahrsbeschwerden auftreten, wie zum Beispiel:

  • Hitzewallungen: Das sind plötzliche Hitzewallungen, die oft nur ein paar Minuten dauern. Dabei kann es zu Schweißausbrüchen kommen, und Ihre Haut kann sich röten. Viele Frauen erleben diese Hitzewallungen auch nachts, was zu Schlafproblemen führen kann.
  • Vaginalbeschwerden: Durch die verringerte Östrogenproduktion wird die Haut der Vagina dünner und trockener. Infolgedessen kann es zu Juckreiz oder Brennen kommen. Es kann auch länger dauern, bis Ihre Vagina beim Sex feucht wird.
  • Stimmungsschwankungen: Hormonelle Veränderungen können Stimmungsschwankungen, Niedergeschlagenheit oder Reizbarkeit verursachen. Vergesslichkeit und Muskelschmerzen sind ebenfalls häufig.

Medikation und Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden

Viele Frauen leiden in unterschiedlichem Maße unter Wechseljahrsbeschwerden. Bei manchen Frauen sind die Symptome nur leicht ausgeprägt, während andere in ihrem täglichen Leben stark eingeschränkt sind. Zum Glück gibt es eine Reihe von Medikamenten, die Ihnen helfen können, die Symptome zu lindern.

Weibliche Geschlechtshormone

Weibliche Geschlechtshormone wie Östrogen und Gestagen spielen eine wichtige Rolle im Menstruationszyklus. In den Wechseljahren kann der Östrogenspiegel in Ihrem Körper sinken. Östrogenhaltige Medikamente können dazu beitragen, diesen verminderten Spiegel wieder aufzufüllen.

Übergangssymptome

Wenn Sie unter Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen, Schweißausbrüchen, Schlafstörungen, Reizbarkeit, Knochenentkalkung, Stimmungsschwankungen oder einer trockenen Scheide leiden, können Östrogenhormone Linderung verschaffen. Diese Hormone werden nur verschrieben, wenn die Symptome schwerwiegend sind und das tägliche Leben beeinträchtigen. Allerdings haben Frauen, die diese Hormone einnehmen, ein erhöhtes Brustkrebsrisiko. Deshalb ist es wichtig, alle sechs Monate mit Ihrem Arzt zu besprechen, ob die Einnahme dieser Hormone noch notwendig ist.

Kombination von Östrogen und Gestagen

Östrogene können allein oder zusammen mit Gestagenen verschrieben werden. Gestagene verhindern, dass Ihre Gebärmutterschleimhaut unter dem Einfluss von Östrogen zu stark wächst. Wenn Ihre Gebärmutter entfernt wurde, können Östrogene ohne Gestagene verschrieben werden.

Einnahme von Östrogenen

Beispiele für die Einnahme von Östrogenen ohne Einnahme sind Estradiol-Nasenspray, -Pflaster oder vaginale Anwendung. Es gibt auch Östrogen-Hormone, die Sie einnehmen, wie Östradiol, Östriol und konjugierte Östrogene.

Gestagen für Frauen mit Gebärmutter

Wenn Sie noch eine Gebärmutter haben, erhalten Sie oft eine Kombination aus Östrogen und Gestagen, um ein übermäßiges Wachstum der Gebärmutterschleimhaut zu verhindern. Beispiele für Gestagene sind Dydrogesteron, Medroxyprogesteron und Tibolon. Diese Kombinationen werden häufig zur Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden eingesetzt. Frauen, die ihre Gebärmutter noch haben, erhalten in der Regel diese feste Kombination aus Östrogen und Gestagen.

Weitere Medikamente gegen Wechseljahresbeschwerden

Neben Hormonen gibt es weitere Medikamente, die bei Wechseljahresbeschwerden helfen können:

  • Clonidin: Wirkt gegen Hitzewallungen und Schweißausbrüche, aber nicht gegen andere Symptome.
  • Gabapentin: Reduziert Hitzewallungen bei Frauen, die mit Anti-Hormonen gegen Brustkrebs behandelt werden.
  • Antidepressiva: Medikamente wie Paroxetin und Venlafaxin helfen bei Hitzewallungen und Schweißausbrüchen.
  • Oxybutynin: Reduziert Hitzewallungen bei Frauen, die mit Anti-Hormonen gegen Brustkrebs behandelt werden.

Schwangerschaftsverhütung und Menopausen-Schwangerschaft

Auch in den Wechseljahren ist es möglich, schwanger zu werden, während Sie noch menstruieren, auch wenn dies vielleicht nicht mehr so häufig geschieht. Deshalb ist es wichtig, so lange zu verhüten, bis Sie mindestens ein Jahr lang keine Periode mehr haben. Nach dem 52. Lebensjahr ist die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft sehr gering und Sie können die Verhütung in Absprache mit Ihrem Arzt absetzen.

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Ratschläge zur Bewältigung von Wechseljahrsbeschwerden

Wenn Sie feststellen, dass Sie unter Wechseljahrsbeschwerden leiden, können Sie einiges tun, um diese zu lindern:

  • Lebensstil: Gesunde Ernährung, ausreichende Bewegung und die Aufgabe des Rauchens können dazu beitragen, dass Sie sich besser fühlen. Es hilft auch, auf Ihr Gewicht zu achten, denn Übergewicht kann die Symptome verschlimmern.
  • Schlaf: Versuchen Sie, gut auf Ihren Schlaf zu achten. Vermeiden Sie Koffein und schwere Mahlzeiten direkt vor dem Schlafengehen, und sorgen Sie für eine ruhige Schlafumgebung.
  • Stressbewältigung: Die Umstellung kann eine emotional schwierige Zeit sein. Sprechen Sie mit den Menschen in Ihrem Umfeld über das, was Sie durchmachen, und versuchen Sie, den Stress mit Entspannungstechniken wie Yoga oder Meditation abzubauen.

Wann sollten Sie Ihren Hausarzt aufsuchen?

In den meisten Fällen sind die Symptome der Wechseljahre zwar lästig, aber harmlos. Es gibt jedoch Situationen, in denen es wichtig ist, den Hausarzt aufzusuchen, z. B. wenn Ihre Periode extrem stark ist oder wenn Sie seit mehr als einem Jahr keine Periode mehr hatten und trotzdem wieder Blutungen auftreten.

Die Wechseljahre sind eine natürliche Phase, aber das bedeutet nicht, dass Sie mit starken Beschwerden herumlaufen müssen. Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten, von Medikamenten bis hin zu Ratschlägen zur Lebensführung, die Ihnen helfen können, diese Zeit so angenehm wie möglich zu überstehen. Wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, können Sie sich jederzeit an uns wenden, um weitere Informationen und Ratschläge zu erhalten.

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