Diabetes

Unterschiedliche Arten von Diabetes

Es gibt verschiedene Arten von Diabetes, aber die beiden häufigsten sind Typ-1- und Typ-2-Diabetes.

Bei Typ-1-Diabetes produziert Ihr Körper überhaupt kein Insulin mehr. Das liegt daran, dass das Immunsystem die Zellen angreift, die Insulin produzieren. Menschen mit Typ-1-Diabetes müssen jeden Tag Insulin spritzen oder eine Insulinpumpe tragen. Außerdem müssen sie regelmäßig ihren Blutzucker messen und die Insulinmenge an ihre Ernährung anpassen.

Diabetes Typ 2 ist viel häufiger, etwa 90 % der Menschen mit Diabetes haben diese Form. Bei Typ 2 stellt der Körper zwar immer noch Insulin her, aber zu wenig oder man reagiert nicht gut darauf. Dies wird als Insulinresistenz bezeichnet. Typ-2-Diabetes entwickelt sich oft bei Menschen, die übergewichtig sind oder sich wenig bewegen, kann aber auch genetisch bedingt sein.

Einige Diabetesformen sind medizinisch verwandt, haben aber dennoch ihren eigenen Namen.

• Diabetes Typ 1
• Diabetes Typ 2
• Schwangerschaftsdiabetes
• MODY-Formen
• LADA
• Andere Typen, zum Beispiel durch eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse.

Alle Arten von Diabetes in einer Reihe

Symptome von Diabetes

Die Symptome von Typ-2-Diabetes sind oft schwer zu erkennen, weil sie auch bei anderen, weniger schwerwiegenden Symptomen auftreten. Haben Sie zum Beispiel oft Durst, müssen Sie viel Wasser lassen oder sind Sie schnell müde? Dies können Anzeichen für Diabetes sein. Auch Gewichtsverlust ohne erkennbaren Grund, verschwommenes Sehen und schlecht heilende Wunden können Anzeichen für Typ-2-Diabetes sein.

Bei Typ-1-Diabetes treten die Symptome oft schneller und stärker auf. Auch Menschen mit Typ-1-Diabetes haben oft die gleichen Symptome wie Typ-2-Diabetes, allerdings über einen kurzen Zeitraum. Sie fühlen sich oft sehr krank und verlieren schnell an Gewicht.

Die Symptome von Diabetes 1

Die Symptome von Diabetes 2

Haben Sie möglicherweise Diabetes?

Erkennen Sie sich in einigen der oben genannten Symptome wieder? Wenn ja, ist es klug, Ihren Hausarzt aufzusuchen. Dieser kann mit einem einfachen Test, bei dem er Ihnen einen Tropfen Blut abnimmt, feststellen, ob Sie an Diabetes leiden. Warten Sie nicht zu lange, denn ein zu hoher Blutzuckerspiegel kann Ihr Herz, Ihre Nieren, Ihre Augen und Ihre Füße langfristig schädigen.

Sie können Ihr Risiko für Typ-2-Diabetes auch im Voraus mit dem Diabetes-Risikotest testen. Dieser Test gibt Aufschluss darüber, ob Sie ein erhöhtes Risiko haben und ob es ratsam ist, weitere Tests durchführen zu lassen.

Wann sollten Sie den Test nicht machen?

• wenn Sie unter 18 Jahre alt sind
• Sie werden wegen Diabetes behandelt; dies gilt für alle Arten von Diabetes
• Sie haben bereits offensichtliche Symptome, die auf Diabetes hinweisen könnten. Wenn dies der Fall ist, sollten Sie immer Ihren Hausarzt aufsuchen.

Der Diabetes-Risiko-Test basiert auf wissenschaftlichen Untersuchungen von VUmc, Wageningen University & Research, UMC Groningen, RIVM und Maastricht UMC.

Machen Sie den Typ 2 Diabetes-Risikotest

Diabetes-Medikamente

Orale blutzuckersenkende Medikamente

Orale blutzuckersenkende Medikamente sind Tabletten, die Sie einnehmen, wenn Sie an Typ-2-Diabetes (Altersdiabetes) leiden. Diese Medikamente regen Ihre Bauchspeicheldrüse an, mehr Insulin zu produzieren oder Ihre Organe empfindlicher für Insulin zu machen. Dadurch sinkt Ihr Blutzucker.

Diese Medikamente sind nicht für Menschen geeignet, die gar kein Insulin mehr produzieren, wie bei Typ-1-Diabetes. Es gibt verschiedene Arten:

• Sulfonylharnstoffe regen Ihre Bauchspeicheldrüse an, mehr Insulin zu produzieren. Beispiele sind Glibenclamid, Gliclazid, Glimepirid und Tolbutamid.
• Biguanide hemmen die körpereigene Produktion von Zucker und machen Ihre Zellen empfindlicher für Insulin. Dies ist besonders geeignet, wenn Sie übergewichtig sind. Ein Beispiel ist Metformin.
• Meglitinid-Analoga bringen Ihre Bauchspeicheldrüse ebenfalls dazu, mehr Insulin zu produzieren, aber sie wirken kürzer als Sulfonylharnstoffderivate. Manchmal werden sie zusammen mit anderen Arzneimitteln wie Repaglinid eingesetzt.
• Pioglitazon verbessert die Aufnahme von Zucker aus dem Blut in die Zellen, was Ihren Blutzucker senkt.
• Acarbose verlangsamt den Abbau von Kohlenhydraten in Ihrem Darm, so dass der Zucker langsamer ins Blut gelangt. Das verhindert hohe Blutzuckerspitzen.
• DPP-4-Hemmer (wie Linagliptin, Saxagliptin, Sitagliptin und Vildagliptin) und inkretinähnliche Substanzen (wie Dulaglutid, Exenatid, Lixisenatid, Liraglutid und Semaglutid) sorgen dafür, dass Sie nach einer Mahlzeit mehr Insulin haben und Ihr Körper weniger Zucker produziert.
• Dapagliflozin, Empagliflozin und Canagliflozin hemmen das SGLT2-Protein in Ihren Nieren, wodurch mehr Zucker über den Urin ausgeschieden wird und Ihr Blutzucker sinkt.

Insulin

Insulin wird bei Diabetes mellitus als Injektion verwendet. Wenn Ihr Körper kein eigenes Insulin mehr herstellt, müssen Sie den Mangel mit Insulin ausgleichen. Das ist vor allem bei Typ-1-Diabetes, auch insulinabhängiger Diabetes genannt, notwendig.

Manchmal muss man auch bei Typ-2-Diabetes Insulin verwenden. Man unterscheidet zwischen kurz-, mittel- und langwirksamen Insulinen oder Kombinationen davon. Die Stelle, an der Sie die Injektion verabreichen, bestimmt, wie schnell es wirkt: Im Bauch wirkt es schnell, im Oberarm normal und im Oberschenkel oder in der Pobacke langsamer.

Glukagon

Gelegentlich kann Insulin zu gut wirken, so dass Ihr Blutzucker zu stark absinkt (Hypoglykämie). Glukagon bewirkt, dass der in der Leber gespeicherte Zucker in das Blut abgegeben wird und neuer Zucker aus anderen Substanzen gebildet wird. Dadurch steigt der Blutzucker wieder an.

Was kann man gegen Diabetes tun?

Wenn Sie an Diabetes leiden, ist es wichtig, Ihren Blutzuckerspiegel so ausgeglichen wie möglich zu halten. Dies kann durch eine gesunde Ernährung, regelmäßige sportliche Betätigung und, falls erforderlich, durch die Einnahme von Medikamenten oder Insulin erreicht werden. Welche Behandlung am besten wirkt, ist von Mensch zu Mensch verschieden. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Blutzucker regelmäßig messen und mit Ihrem Arzt besprechen, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist. Diabetes kann zwar nicht geheilt werden, aber mit der richtigen Behandlung und Lebensweise können Sie vielen Problemen vorbeugen und ein gesundes Leben führen.