Psoriasis und die Behandlung Ihrer Haut

Was ist Psoriasis?

Bei Psoriasis bildet die Haut zu schnell neue Hautzellen. Außerdem kommt es zu einer Entzündungsreaktion in der Haut. Die Zellen sammeln sich zu klar abgegrenzten, schuppigen Stellen an. Auf heller Haut sind diese oft rot; auf dunkler Haut kann die Farbe anders ausfallen. Psoriasis ist nicht ansteckend. Die Stellen können sich beruhigen und später wieder aufflammen. Manchmal verändern sich die Nägel oder es kommt zu schmerzhaften, steifen oder geschwollenen Gelenken.

Psoriasis kann an verschiedenen Stellen auftreten, zum Beispiel an den Ellenbogen, Knien, auf der Kopfhaut oder in Hautfalten. Die Stelle ist wichtig für die Wahl der Salbe: Die Haut im Gesicht und in den Hautfalten erfordert eine andere Behandlung als die an Armen und Beinen.

Eine Basissalbe gehört zur Behandlung dazu

Verwenden Sie täglich eine Basissalbe oder eine fettige Creme ohne Wirkstoff, auch wenn Ihre Haut gerade ruhig ist. Das hält die Haut geschmeidig und mindert Trockenheit. Wählen Sie ein Produkt, das Ihnen gefällt; der Apotheker kann Ihnen dabei helfen. Eine Basissalbe pflegt die Haut, während eine medizinische Salbe die Entzündung oder die verdickten Stellen behandelt. Oft verwendet man beides. Bei einer dicken Schuppenschicht kann der Hausarzt empfehlen, die Schuppen zunächst kurzzeitig vorsichtig aufzuweichen, beispielsweise mit einer fettigen Salbe oder Salicylsäure.

Welche medikamentöse Behandlung erhalten Sie?

Bei Erwachsenen beginnt der Hausarzt am Rumpf, an den Armen und Beinen meist mit einer Kortikosteroid-Salbe der Klasse 3, einmal täglich über vier Wochen. Diese hemmt die Entzündung. Wenn dies nicht ausreichend hilft, kann ein Vitamin-D-ähnliches Mittel wie Calcipotriol hinzugefügt werden. Dieses hemmt die zu schnelle Bildung von Hautzellen. Manchmal sind beide Wirkstoffe in einem Präparat enthalten. Bleibt die Wirkung unzureichend, entscheidet der Hausarzt über den nächsten Schritt.

Für das Gesicht, die Hautfalten und bei Kindern wählt der Hausarzt in der Regel ein weniger starkes Kortikosteroid der Klasse 2. Bei unzureichender Wirkung kann der Arzt die Behandlung anpassen, beispielsweise durch ein Vitamin-D-ähnliches Mittel. Auf der behaarten Kopfhaut kann eine Lotion, ein Gel oder eine Lösung praktischer sein als eine Salbe. Der Hausarzt beurteilt die Wirkung nach etwa vier Wochen. Bei schwerer Psoriasis oder unzureichender Wirkung kann eine Überweisung an einen Dermatologen erforderlich sein.

Das richtige Eincremen macht den Unterschied

Tragen Sie die medizinische Salbe an den verschriebenen Stellen und gemäß der Anleitung auf der Packungsbeilage auf. Verwenden Sie das Mittel nicht auf eigene Initiative häufiger oder länger. Tragen Sie an derselben Stelle auch eine Basissalbe auf? Halten Sie dann mindestens eine Stunde Abstand zwischen den beiden Anwendungen ein. Der Apotheker kann dir vorführen, wie viel Salbe du benötigst, mit dir klären, welche Salbe für welche Stelle bestimmt ist, und gemeinsam mit dir einen realistischen Tagesplan erstellen. Wasche dir nach dem Auftragen der medizinischen Salbe die Hände, es sei denn, deine Hände werden selbst behandelt.

Was kann der Apotheker für Sie tun?

In der Apotheke können Sie Ihre Salben überprüfen lassen: Welche verwenden Sie wofür, in welcher Reihenfolge und in welcher Menge? Wir helfen dir bei der Auswahl einer geeigneten Basissalbe, erklären dir die Anwendung von Kortikosteroiden und Vitamin-D-ähnlichen Mitteln und besprechen Reizungen oder andere Nebenwirkungen. Wenn die Behandlung nicht ausreichend hilft oder der Behandlungsplan schwierig ist, denken wir mit dir mit und beraten uns bei Bedarf mit deinem Hausarzt.

Wann sollten Sie Kontakt aufnehmen?

Verbessern sich die Hautstellen nicht, reizt die Salbe oder haben Sie schmerzhafte, steife oder geschwollene Gelenke? Wenden Sie sich an Ihren Hausarzt. Wenn es gut läuft, wird die medizinische Salbe oft seltener angewendet. Pflegen Sie die Haut jedoch weiterhin mit einer Basissalbe.

Lesen Sie mehr über Psoriasis und das Einreiben auf Thuisarts.nl. Auf Apotheek.nl finden Sie Erläuterungen zu den verschriebenen Mitteln.

Quellen: NHG-Standard Psoriasis, Thuisarts.nl und Apotheek.nl.