Hollanda'da başarısız ilaç politikası; çocuk antibiyotiklerinde büyük eksiklik
Hollanda gazeteleri bir hafta önce 'Bakan çocuk antibiyotiklerinin eksikliğine dikkat çekiyor' diye yazdı. Giden bakan Pia Dijkstra (Tıbbi Bakım) geçtiğimiz günlerde antibiyotik üreticilerini öne çıkmaya çağırdı. Neden mi? Çocuk antibiyotiklerinde büyük bir eksiklik var ve yeni antibiyotiklerin hızlı bir şekilde ruhsatlandırılması ihtiyacı hafifletebilir. Bir ebeveyn olarak bunu ilk elden deneyimlemiş olabilirsiniz. Ve eczacılıkta bunun hakkında kesinlikle konuşabiliriz!
Mevcut değil
Ve bunu sadece Parool yazmadı. Amoksisilin içecek formunda şu anda mevcut değil. Peki buradaki sorun nedir? Diğer ilaçların aksine antibiyotiklere alternatif bulmak zor. Eczanede, doktorunuza danışarak çocuğunuz için iyi bir alternatif bulmak için elimizden geleni yapıyoruz.
Gerçekten düşünecek başka bir çare yok mu?
Bu soruyu sık sık duyuyoruz. Pediatrik antibiyotikler söz konusu olduğunda, alternatif, birinci veya ikinci tercih olmayan, daha fazla yan etkisi olan ve farklı bir dozajda olan bir ilaçtır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları olarak son derece dikkatliyiz ve kesinlikle 'aşırı tedavi' uygulamak istemiyoruz. Dolayısıyla bu karmaşık bir durumdur.
Çocukların hap almasına izin vermek?
Çözüm, eriyen tabletlerle doğru dozu vermeye çalışmak olabilir. Ancak çocuklar için eczanelerde miligram ve milimetre ile hesap yapıyoruz. Ve gerçekten bir tabletten çözücü yapmak arzu edilen bir şey değil.
Bu sorunu kim çözecek?
Bakanlık, NZa ve sağlık sigortacıları her Hollandalının iyi bir bakıma erişebilmesini sağlamalıdır. Sigortacılar bu konuda bir yönetici rolüne sahiptir ve bakıma erişilebilirliğin yanı sıra, ilaç dosyasında yapabildikleri ölçüde maliyetleri mümkün olduğunca düşük tutmaktan da sorumludurlar, markasız ilaçların çoğunu kendileri satın alırlar ve sadece en ucuz ilaçlar prensipte geri ödemeye uygundur. Bu durum antibiyotikler için de geçerlidir. Sonuç olarak, biraz daha pahalı olan diğer tedarikçiler sigortacı nezdinde 'geri ödenmez' statüsü alırlar. Bunun üzerine üreticiler üretim hacimlerini azaltıyor ya da ilacı piyasadan tamamen çekiyor. Mantıklı çünkü sonuçta hastaya bu ilaçlar için geri ödeme yapılmıyor. Dolayısıyla, 'en ucuz' üreticinin kendisi tedarik sorunu yaşadığında, diğer tedarikçiler artık talebi karşılayamaz. İlaç kıtlığının nedenlerinden biri de budur.
Eczacılar sorunu büyük ölçüde çözecek planlar sunmuşlardır. Şimdiye kadar bunlar benimsenmedi.
Hollanda'daki ilaç politikası, ilaç dağıtımı söz konusu olduğunda bu tür istenmeyen yan etkilere yol açmaktadır. Politika yapıcıların ve sağlık sigortacılarının bir an önce harekete geçmesini umuyoruz!