Genotipleme
İlaçlar genellikle karaciğerimizdeki veya bağırsaklarımızdaki enzimler (bunlar belirli proteinlerdir) tarafından aktif veya inaktif hale getirilir. Bazen böyle bir enzim çok fazla veya çok yavaş çalışır. Bu durum genlerimiz tarafından belirlenir.
Diyelim ki: belirli bir ilaç sizde işe yaramıyor ya da kana çok fazla karıştığı için ciddi yan etkilere neden oluyor. O zaman bir enziminiz eksik veya çok fazla olabilir.
Eczacı bu alanda uzmandır. Daha sonra bir muayene yapmanın nedeni hakkında aile hekiminize danışır. Bu muayeneye genotipleme denir. Eczacı daha sonra özel bir laboratuvardan size bir kit göndererek yanağınızdan sürüntü almasını isteyecektir. Daha sonra bunu geri gönderirsiniz ve sonuç eczaneye gönderilir. Bu sonuç eczacı tarafından yorumlanacaktır.
Eğer aile hekiminiz testi kabul ederse, eczanenin bu ekstra hizmetinin size hiçbir maliyeti olmaz.
Örnek
Size tramadol reçete edildi, ancak bu ağrı kesici size hiçbir şey yapmıyor. Bunu hemen bildirmelisiniz, aksi takdirde gereksiz yere ağrı çekersiniz. Daha sonra size başka bir ağrı kesici verilecek ve sizin için bir başvuru yapacağız. Şimdi mesele şu ki, tramadol aslında bir enzim tarafından aktif hale getirilir. Yani eğer sizde bu enzim çok azsa, bu nedenle aktif hale gelmeyecektir. Şimdi, aşırı yüksek kalp hızı veya kalp yetmezliği için size metoprolol verilebilir. Bu ilaç da aynı enzim tarafından inaktif hale getirilir. Bu, aynı etkiyi elde etmek için aslında çok daha düşük dozda metoprolole ihtiyacınız olduğu anlamına gelir, çünkü çok az metoprolol inaktif hale gelir.
Bunun hayati tehlike oluşturabileceğini biliyor muydunuz? Çünkü diyelim ki çok yüksek bir kalp atış hızıyla hastaneye kaldırıldınız. Ve bu enzimin eksik olduğunu söyleyemezsiniz. O zaman uzman doktor kalp atış hızınızı düşürmek için size genellikle enjeksiyon veya infüzyon yoluyla metoprolol verebilir. Bu durumda metoprolol çok yüksek dozda verilir ve bu da hayatı tehdit eden yavaş kalp hızına ve hatta kalp durmasına yol açabilir. Bu durum genoytpering ile önlenir.