Lastschriftverfahren

Nicht alle Arzneimittel werden von Ihrer Krankenkasse erstattet. Möglicherweise haben Sie auch ausstehende Bestellungen, die bezahlt werden müssen. Wenn Sie das nachstehende Formular ausfüllen, erhalten Sie eine monatliche Zahlungsaufstellung und der Betrag wird automatisch von Ihrem Konto abgebucht.

Nijmegen Ost Apotheke

Berg en Dalseweg 63, 6522BB Nijmegen

024 3606437

[email protected]

Mit dem Formular auf dieser Seite können Sie der Apotheke eine Einzugsermächtigung erteilen.

Füllen Sie das Formular so vollständig wie möglich aus. Wir werden Ihre Angaben so schnell wie möglich in Ihrer Akte bearbeiten, die Abbuchung erfolgt dann ab dem Folgemonat.

Middels onderstaand formulier kan je je aanmelden voor automatische incasso

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Automatische incasso

Maak je gebruik van de medicijnautomaat of laat je medicijnen bezorgen? Maak dan gebruik van automatische incasso. Want niet alle medicijnen worden vergoed door jouw zorgverzekeraar. En misschien heb je artikelen besteld die nog afgerekend moeten worden. Door het formulier hieronder in te vullen, krijg je een keer per maand een betalingsoverzicht in je mailbox en het bedrag wordt automatisch afgeschreven.

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