Week van de Overgang: wat hormoonsuppletie voor jou kan betekenen

Wat is de overgang?

De overgang ontstaat doordat je lichaam minder oestrogeen maakt. Je kunt dan last krijgen van opvliegers, nachtelijk zweten, slechter slapen, stemmingswisselingen en vaginale droogheid. Niet iedereen heeft evenveel klachten. Soms zijn leefstijladviezen al helpend, maar soms zijn de klachten zo duidelijk aanwezig dat een behandeling met hormonen een goede keuze kan zijn.

Wanneer kan hormoonsuppletie helpen?

Hormoonsuppletie kan helpen als je veel last hebt van opvliegers en zweten, vooral als dit je dagelijks leven verstoort. Volgens Thuisarts, de NHG-Standaard en het Farmacotherapeutisch Kompas   kan de arts samen met jou kiezen voor tabletten, of voor estradiol via een pleister, gel of spray. Heb je je baarmoeder nog? Dan is meestal ook een progestageen nodig om de baarmoeder te beschermen. Is je baarmoeder verwijderd, dan is vaak alleen oestrogeen genoeg. Meestal merk je na 2 tot 3 weken verschil, en na ongeveer 3 maanden is het effect beter te beoordelen. 

Welke middelen zijn er zonder recept?

Zonder recept kun je vooral middelen gebruiken tegen vaginale droogheid. Denk aan een glijmiddel, een vochtinbrengende gel of een gel met hyaluronzuur. Deze middelen werken snel en bevatten geen hormonen. Ze zijn bedoeld voor plaatselijke klachten, zoals droogheid, irritatie of pijn bij het vrijen. Er zijn ook supplementen voor de overgang vrij verkrijgbaar, zoals producten met zilverkaars of fyto-oestrogenen. Toch zijn die geen eerste keus. Het Farmacotherapeutisch Kompas raadt deze middelen af, omdat niet goed is aangetoond dat ze helpen of zelfs schadelijk zijn. 

Welke middelen krijg je op recept van de huisarts?

Hormoonsuppletie bij opvliegers en nachtelijk zweten krijg je via de huisarts of specialist op recept. Voorbeelden zijn estradiol alleen, of estradiol in combinatie met een progestageen zoals dydrogesteron of progesteron. Bij klachten van vaginale droogheid kan de arts ook een lokaal hormoon voorschrijven, zoals estriol- of estradiolcrème of vaginale tabletten. Deze middelen zijn bedoeld voor klachten van de vagina en helpen niet tegen opvliegers. 

Wanneer is extra overleg belangrijk?

Hormoonsuppletie past niet bij iedereen. Heb je borstkanker of baarmoederkanker gehad, trombose, een hartaanval, een beroerte, onverklaard vaginaal bloedverlies of een leverziekte? Dan zijn hormonen vaak niet geschikt of is eerst extra beoordeling nodig. Heb je een hoger risico op hart- en vaatziekten, migraine of overgewicht, dan kan een pleister, gel of spray soms beter passen dan tabletten. Juist daarom is goede afstemming met huisarts en apotheek belangrijk. 

De rol van de apotheek bij hormoonsuppletie

Als apotheek helpen wij je om je medicijnen veilig te gebruiken. Wij controleren of je medicatie goed samengaat met andere middelen, of de dosering klopt en of er contra-indicaties of wisselwerkingen zijn. Dat is extra belangrijk bij hormoonsuppletie, omdat sommige middelen invloed hebben op elkaar. Het grote voordeel van de lokale apotheek is de nauwe samenwerking met jouw huisarts: wij kennen jou, je huisarts kent jou en jij kent ons. Zo kunnen we snel overleggen als er iets verandert. Wij zijn de vertrouwde apotheek in de buurt, met als extra voordeel dat je bij ons ook alles online kunt regelen. Zo combineer je persoonlijk contact met het gemak van online service. (KNMP)

Lees meer op Thuisarts.nl over de overgang en Apotheek.nl over overgangsklachten.

Vragen? Stel ze gerust. We helpen graag.